Špecialistov je málo a ambulancie nestíhajú. Návrh ombudsmana vyvolal reakciu lekárov

Podľa ombudsmana by nemalo byť úlohou pacienta, aby sám zháňal dostupného špecialistu a obvolával jednu ambulanciu za druhou. „Pacient nemá byť ten, ktorý chodí so zoznamom v rukách po celom Slovensku a hľadá lekára,“ hovorí Róbert Dobrovodský, verejný ochranca práv. Ombudsman žiada, aby sa toto bremeno jednoznačne prenieslo na zdravotné poisťovne a aby boli zaviazané zabezpečiť pacientovi jeho právo na dostupnú zdravotnú starostlivosť.

Zdravotnícka analytička Jana Ježíková však upozorňuje, že povinnosť poisťovní zabezpečiť dostupnú starostlivosť už v legislatíve existuje. „Odjakživa je v zákone veta, že zdravotná poisťovňa je povinná zabezpečiť poistencom dostupnú zdravotnú starostlivosť,“ uviedla Jana Ježíková, zdravotnícka analytička.

Prečítajte si tiež

Ombudsman žiada zmenu: Pacient nemá behať po ambulanciách so zoznamom v ruke

Podľa Dobrovodského však problém nastáva v praxi. „Ale zdravotná poisťovňa v praxi vybaví tú zodpovednosť tak, že pacient končí s papierom v rukách a začína obvolávať,“ dodal. Problémom sú dlhé čakacie lehoty aj doplatky Pacient síce môže špecialistu napokon nájsť, no nemusí to znamenať, že sa k nemu dostane v primeranom čase alebo za prijateľných podmienok. „V praxi často tú starostlivosť nájde v takej čakacej dobe, ktorá je absolútne neprimeraná, alebo ju nájde s neprimeraným doplatkom,“ ozrejmila Ježíková. Práve dostupnosť špecializovanej zdravotnej starostlivosti sa tak stáva jedným z čoraz väčších problémov slovenského zdravotníctva.

Lekári varujú pred ďalším zaťažením ambulancií

Združenie ambulantných poskytovateľov reagovalo, že pacient potrebuje predovšetkým reálne dostupného lekára, nie iba zákonné ustanovenie, ktoré nebude možné v praxi naplniť. Podľa prezidentky Zväzu ambulantných poskytovateľov Jaroslavy Orosovej treba riešiť predovšetkým dostupnosť zdravotnej starostlivosti a stabilizáciu ambulantného sektora. „Príkaz alebo povinnosť zdravotnej poisťovni nájsť pacientovi špecialistu stroskotá hneď v druhej dobe na nedostatku špecializovaných ambulancií, respektíve ich neúmernému preťaženiu, ktoré vyplýva z ich dlhodobého podfinancovania,“ hovorí Jaroslava Orosová, prezidentka Zväzu ambulantných poskytovateľov.

Prečítajte si tiež

Očná lekárka varuje pred zatmením Slnka: Poškodenie zraku nemusíte vôbec cítiť, následky môžu byť nezvratné

Poisťovne už pacientom pomáhajú

Zdravotné poisťovne tvrdia, že pacientom s hľadaním lekára pomáhajú už v súčasnosti. Zároveň upozorňujú, že samotná legislatívna zmena problém nevyrieši. „V prípade legislatívnej zmeny budeme tak ako vždy rešpektovať zákon. Zároveň však poukazujeme na to, že bez prijatia a zavedenia komplexného súboru systémových opatrení bude navrhovaná zmena nevykonateľná,“ uviedla Danka Capáková, hovorkyňa Všeobecnej zdravotnej poisťovne.

Podobne sa vyjadrila aj zdravotná poisťovňa Dôvera. „Legislatíva ani dnes nebráni tomu, aby pacienti boli správne manažovaní. Zlepšeniu v situácii nepomáha ani fakt, že elektronický výmenný lístok dodnes nefunguje tak, ako by mohol,“ uviedol Matej Štepniansky, hovorca ZP Dôvera.

Prečítajte si tiež

Podarí sa otvoriť nonstop lekáreň? Šaško sľubuje riešenie do konca roka

Minister hovorí o ďalších opatreniach Ministerstvo zdravotníctva avizuje, že návrh ombudsmana bude odborne posudzovať a diskutovať o ňom s partnermi. Minister zdravotníctva Kamil Šaško v súvislosti s ťažkou dostupnosťou termínov u špecialistov hovorí o postupných zmenách. „Máme tu teraz povinné zapisovanie. Zároveň je veľká téma poplatkov, však? Už pracujeme na riešení. Bude to vtedy, keď sa nájde riešenie, ale my na ňom pracujeme,“ reagoval Šaško. Pomôcť by podľa diskutujúcich mohli aj inovácie či presun niektorých kompetencií.

Odborníci radia začať u všeobecného lekára

Lekári zároveň upozorňujú, že časť pacientov sa snaží dostať k špecialistovi bez toho, aby najskôr riešili svoj problém so všeobecným lekárom. „Na Slovensku sú pacienti mnohokrát zvyknutí obchádzať svojho všeobecného lekára a akoby sami si vybavovať tie vyšetrenia u špecialistu a potom tlačia na svojich všeobecných lekárov, aby im vydali odporúčania,“ vysvetlila Orosová. Podľa nej by mal byť všeobecný lekár prvým miestom, kde pacient svoj zdravotný problém konzultuje a kde sa rozhodne, či je vyšetrenie u špecialistu potrebné.

Ombudsman chce potvrdenie o odmietnutí Ombudsman chce okrem zmeny zodpovednosti poisťovní navrhnúť aj ďalšie opatrenie. Ak špecialista pacienta odmietne, mal by podľa návrhu dostať o odmietnutí písomné potvrdenie. Takýto krok by mal podľa návrhu pomôcť zvýšiť prehľad o tom, ako pacienti k zdravotnej starostlivosti pristupujú a kde konkrétne vznikajú problémy s jej dostupnosťou.