Seniorka zomrela po zvýšení dávky lieku na chudnutie. Rodina spochybňuje postup lekárov

USA / Sedemdesiattriročná žena zomrela po náhlom zhoršení zdravotného stavu krátko po zvýšení dávky lieku Mounjaro, ktorý užívala na chudnutie. Prípad teraz preveruje súd v anglickom Norfolku. Caroline Savageová užívala liek na predpis približne štyri mesiace. Neskôr jej lekár odporučil zvýšiť dávku. Niekoľko dní po zmene však dostala silné bolesti brucha a skončila v nemocnici.

Po vyšetrení ju poslali domov, o niekoľko hodín zomrela

Savageová ochorela 18. októbra 2024 a záchranári ju previezli do nemocnice Norfolk and Norwich Hospital. Lekári ju vyšetrili a približne o 18:30 prepustili domov. O niekoľko hodín neskôr však doma skolabovala, informuje Daily Mail.

Jej manžel Jeremy, bývalý konzervatívny poslanec miestnej samosprávy, začul pád a našiel svoju manželku v bezvedomí na podlahe. Privolal pomoc a pokúsil sa jej poskytnúť prvú pomoc, no žena krátko po polnoci zomrela.

Vyšetrovanie smrti na súde v Norfolku ukázalo, že príčinou úmrtia bola fekálna peritonitída – zápal pobrušnice spôsobený únikom stolice do brušnej dutiny po prederavení časti čreva.

Prečítajte si tiež

Lieky na chudnutie stoja stovky eur mesačne. Poisťovne ich nepreplácajú

Lekári najskôr uvažovali o vedľajších účinkoch lieku

Po prijatí do nemocnice lekári ako možnú príčinu jej ťažkostí uviedli aj známe gastrointestinálne vedľajšie účinky lieku Mounjaro. Prípadné spojenie medzi liekom na chudnutie a jej smrťou sa preto riešilo aj počas vyšetrovania.

Rodina zosnulej však tvrdí, že lekári boli príliš rýchlo presvedčení, že jej problémy sú iba vedľajším účinkom lieku. Podľa nich mali bolesti viesť k ďalším vyšetreniam a nemali byť pripísané iba užívaniu Mounjara.

Právnička Alison Brockhurstová, ktorá zastupuje nemocnicu Norfolk and Norwich University Hospitals, priznala, že zdravotná dokumentácia "nebola taká dobrá, ako mohla byť", zároveň však uviedla, že lekári postupovali podľa správnych medicínskych postupov.

Prečítajte si tiež

Namiesto injekcií jedna tabletka denne: Americké úrady schválili liek na chudnutie

Liek užívala aj pre zdravotné problémy s tukovým tkanivom

Caroline Savageová z mesta Wortwell v Norfolku sa rozhodla užívať Mounjaro po tom, čo sa jej nepodarilo schudnúť pomocou diéty a cvičenia. V júli 2024 vážila približne 128 kilogramov. Liek užívala aj s cieľom zmierniť príznaky spojené s ochorením nazývaným lipoedém, pri ktorom dochádza k nerovnomernému hromadeniu tukového tkaniva.

Jej súkromný lekár doktor Harvinder Chahal uviedol, že ju upozornil na možné vedľajšie účinky vrátane bolesti brucha či zápchy. Liečba podľa neho spočiatku prebiehala dobre.

Do októbra schudla na približne 114 kilogramov a nehlásila žiadne výrazné komplikácie. Lekár jej následne odporučil dokončiť dve zostávajúce dávky 7,5 mg a potom prejsť na vyššiu 10-miligramovú dávku.

Prečítajte si tiež

Lieky na chudnutie: Koľko kíl sa vám vráti po ich vysadení?

Pred smrťou mala silné bolesti brucha

V deň úmrtia, 18. októbra, začala Savageová pociťovať prudkú a neustálu bolesť brucha. Záchranári k nej prišli približne o 13:30. Do nemocnice ju priviezli okolo 14:45, no pre vyťaženosť urgentného príjmu zostala určitý čas v sanitke.

Vyšetril ju skúsený lekár urgentnej medicíny, ktorý najskôr uvažoval o zápale pankreasu – o zriedkavej komplikácii spojenej s liekmi na chudnutie. Túto možnosť však krvné testy nepotvrdili. Po vyšetrení lekár dospel k záveru, že pacientka nepotrebuje hospitalizáciu ani CT vyšetrenie.

Prečítajte si tiež

Mŕtvica, vracanie a prasknuté hrubé črevo: Pacienti podávajú žaloby kvôli vážnym veďľajším účinkom injekcií na chudnutie

Rodina tvrdí, že mala absolvovať ďalšie vyšetrenia

Ďalšia zdravotníčka Laura Reaová uviedla, že vzhľadom na absenciu jasných známok chirurgického problému boli vedľajšie účinky Mounjara, ako bolesť brucha či nafukovanie, "rozumnou pracovnou diagnózou". Špecialista na urgentnú medicínu doktor Diego Olmo-Ferrer vykonal aj cielené ultrazvukové vyšetrenie, aby vylúčil aneuryzmu brušnej aorty.

Podľa neho pacientka pôsobila dostatočne stabilne na prepustenie s liekmi proti bolesti. Uviedol, že nebol dôvod na CT vyšetrenie ani ďalšiu konzultáciu. Rodina zastúpená právničkou Jasmine Lengovou však tvrdí, že žena odišla z nemocnice bez stanovenej skutočnej diagnózy. Poukazuje na to, že lekári mali zvážiť chirurgické vyšetrenie, CT alebo ďalšie testy.

Prečítajte si tiež

Internetom sa šíria nebezpečné tabletky na chudnutie. Tínedžer skončil v nemocnici s halucináciami

Súvislosť medzi Mounjarom a úmrtím zatiaľ nepotvrdili

Po smrti pacientky nemocnica vykonala interné preverenie jej starostlivosti. Konzultant doktor Hussain Hommad pred súdom uviedol, že v čase vyšetrenia boli jej výsledky krvi, životné funkcie aj ultrazvukové nálezy v norme.

Podľa neho bolo prederavenie čreva spôsobené divertikulárnym ochorením veľmi ťažké predvídať a lekári postupovali správne podľa dostupných informácií. Hoci sa liek Mounjaro v poslednom období spája so zvýšeným rizikom žlčníkových problémov či nepriechodnosti čriev, samotné užívanie lieku podľa lekára automaticky neznamená potrebu CT vyšetrenia.

Prečítajte si tiež

Lieky na chudnutie znižujú tržby supermarketov: Najmenej sa predávajú čokoláda a čipsy

Prípad bude pokračovať ďalším rozhodnutím súdu

Počas vyšetrovania zaznelo, že Mounjaro spomaľuje prechod potravy zo žalúdka do čreva a zápcha patrí medzi známe vedľajšie účinky. Ak by mal pacient už predtým neodhalené divertikulárne ochorenie čriev, zvýšený tlak v črevách by podľa odborníkov teoreticky mohol zvýšiť riziko zápalu alebo prederavenia.

Právna zástupkyňa rodiny tvrdí, že v prípade mohlo dôjsť k systémovým pochybeniam v komunikácii, dokumentácii a rozhodovaní lekárov. Nemocnica naopak argumentuje, že žena zomrela prirodzenou smrťou a podmienky na širšie právne preskúmanie prípadu neboli splnené. Sudkyňa Blakeová rozhodnutie odložila a uviedla, že sa k záverom prípadu vráti po ďalšom posúdení všetkých právnych argumentov.